その他

小児かかりつけ医制度(小児かかりつけ診療料)

2016年より「小児かかりつけ医制度(正式には、小児かかりつけ診療料)」が制定されました。小児かかりつけ医制度とは、「子どもにかかりつけ医を持ちましょう」という国が定めた制度です。
かかりつけ医とは、お子さんの病気の診療だけでなく、予防接種や乳幼児健診などを通して、健康と成長を見守り、子育てを一緒にサポートする存在です。この度、厚生労働省より認可を受け、当クリニックも「小児かかりつけ医」として診療を行うことを認められました。

「小児かかりつけ診療料」に登録されたお子さんに以下の対応を行います

• 急な病気の際の診療や、慢性疾患の指導管理を行います。
• 発達段階に応じた助言・指導等を行い、健康相談に応じます。
• 予防接種の状況を確認し、接種の時期についての指導を行います。また、予防接種の有効性・安全性に関する情報提供を行います。
• 必要に応じて、専門医、専門医療機関に紹介します。
• 医療機能情報提供制度を利用して、かかりつけ医機能を有する医療機関が検索できます。
• 「小児かかりつけ診療料」に同意する患者さんからの電話等によるお問い合わせに原則常時対応しています。

ただし、診療時間外・休日のお問合わせについては小児救急医療相談「#8000」にご連絡ください。

小児かかりつけ診療料に登録できる方

おおたかの森こどもクリニックを 継続して受診されている6歳未満のお子さんが対象です。

※ 登録には「小児かかりつけ診療料」に関する同意書に署名が必要です。
当クリニックで「小児かかりつけ診療料」の登録をご希望の方は 受付にてお申し出ください。

6歳以上のお子さんについて

「小児かかりつけ診療料」の登録はできませんが 「かかりつけ医」として今までどおり診察はもちろんのこと 健康状態や発達、予防接種の確認などさまざまなご相談やお悩みをお受けしますので、お気軽にご相談ください。

小児かかりつけ診療料に登録するデメリット

お子さんや保護者の方にデメリットはとくにありません。診療報酬明細書の記載が変わりますが、特別は支払いも発生しません。
ただし、「小児かかりつけ診療料」に登録できるのは、ひとつの医療機関だけと国で定められています。他院からの小児かかりつけ診療料の変更登録も可能です。その場合は、登録されたクリニックにて解除したい旨をお伝えください。

よくある質問

Q：小児かかりつけ診療料に登録する条件はありますか？

A：6歳未満のお子さんが対象になります。一度ご登録頂くと、就学まで恩恵が受けられます。予防接種や健診を含めて原則４回以上の来院が登録条件です。４回未満の方でも、仮登録していただくことで初回から恩恵が受けられます。

Q：引っ越しなどで通院が難しくなる場合は、登録の変更は可能ですか？

A：可能です。変更において特別な手続きは不要です。

当クリニックは「かかりつけ医」機能を推進しています。

当クリニックの取組

1. 患者さんが受診している他の医療機関及び処方されている医薬品を把握し、必要な服薬管理を行うとともに、カルテに記載しています。なお、必要に応じ、担当医の指示を受けた看護師等が情報の把握を行っています。
2. 診療時間外や、緊急時は専門医療機関への紹介を行っています。
   提携医療機関　東葛病院・慈恵医大柏病院・松戸市立総合医療センター
3. 健康診断の結果等の健康管理に係る相談に応じています。
4. 保健・福祉サービスに係る相談に応じています。

当院の診療・施設基準に関する情報

当院では患者様に安心して受診いただけるように、下記の事項に取り組み厚労省の指導に基づき、

• 夜間・早朝等加算
• 時間外対応体制加算３
• 小児かかりつけ診療料１
• 機能強化加算
• 一般名処方加算
• 情報通信機器を用いた診療
• 電子的診療情報連携体制整備加算２
• 外来感染対策向上加算
• 遠隔電子処方箋活用加算

の算定・実施をしております。

夜間・早朝等加算・時間外加算

下記の時間帯に受付をされた場合は、当院の診療時間であっても、また予約診療であっても夜間・早朝等加算または時間外加算の取り扱いとなりますのでご了承ください。

月火木金・18時00分以降、土・12時以降、その他・休診日

※標ぼう時間外に受付をされた場合は当院診療時間でも対象となります。

小児かかりつけ医制度・機能強化加算

当院では、当院を継続して受診され、同意された患者さんに小児科の「かかりつけ医」として、次の診療を行います。

• 急な病気の際の診療や、慢性疾患の指導管理を行います。
• 発達段階に応じた助言・指導等を行い、健康相談に応じます。
• 予防接種の接種状況を確認し、接種の時期についての指導を行います。また、予防接種の有効性・安全性に関する情報提供を行います。
• 他の医療機関で受診した、投薬を受けた場合には、次に当院を受診した際にお知らせください。
• 健康診断の結果や、予防接種の受診状況を定期的に確認しますので、母子手帳を受診時にお持ちください。
• 「小児かかりつけ診療料」に同意する患者さんからの電話等による問い合わせに診療時間外にも対応しています。

当院がやむを得ず対応できない場合などには、提携医療機関や、小児救急電話相談にご相談ください。

一般名処方に関するお知らせ

現在、一部の医薬品の供給が不安定な状況が続いています。安定してお薬を服用していただくため当院では、医薬品の有効成分をもとにした一般名処方を行う場合があります。

情報通信機器を用いた診療

当院では、情報通信機器を用いた診療の初診の場合には向精神薬の処方を行っておりません。

電子的診療情報連携体制整備加算に関する取組事項

当院では、オンライン資格確認により取得した診療情報・薬剤情報を実際に診療に活用可能な体制を整備し、また、電子処方箋及び電子カルテ共有サービスを導入し、質の高い医療の提供を行う診療体制の構築を目指しています。

院内感染対策に関する取組事項

１．院内感染対策に関する基本的考え方

感染防止対策は、安心・安全な医療提供の基盤となるものです。
当院は、感染防止対策を医院全体として取り組み、医院に関わる全ての人々を対象として、院内感染発生の予防と発生時の速やかな対応を行うことに努めます。

２．院内感染防止対策のための医院の組織に関する基本的事項

当院における感染防止対策に関する意思決定機関として、院内感染管理者のもと感染防止対策部門を設置し、感染防止に係る日常業務を行い、且つ週1 回院内の定期巡回を行い感染防止対策の実施状況を把握しています。尚、感染対策防止部門は当院の医療有資格者である医師と看護師から編成しております。

３．院内感染対策のための従事者に対する研修に関する基本方針

職員の感染防止対策に対する意識・知識・技術向上を図るため、全職員を対象とした研修会・講習会を年2回以上行っています。

４．感染症の発生状況の報告に関する基本方針

法令に定められた感染症届出の他、院内における耐性菌等に関する感染情報レポートを作成し、感染防止対策部門で検討及び現場へのフィードバックを実施しています。

５．院内感染発生時の対応に関する基本方針

院内感染が発生または疑われる場合は、感染防止対策部門が感染対策に速やかに対応します。また必要に応じ、通常時から協力関係にある地域の他医療機関や保健所と速やかに連携し対応します。

６．抗菌薬の適正使用に関する基本方針

当院では、「抗微生物薬適正使用の手引き」（厚生労働省健康局結核感染症課）を参考に、治療効果の向上や副作用・耐性菌の減少に努めています。

７．他の当院における院内感染対策の推進のために必要な基本方針

院内感染防止対策の推進のため「院内感染対策マニュアル」を作成し、職員への周知徹底を図るとともに、定期的にマニュアルの見直し、改訂を行います。

長期収載品の選定療養費

後発医薬品（ジェネリック）がある薬で先発医薬品の処方を希望する場合は、選定療養費と呼ばれる、特別の料金を支払っていただくことがございます。