予防接種|流山おおたかの森 小児科 おおたかの森こどもクリニック

ワクチンの同時接種について

生後2か月からヒブ・肺炎球菌のワクチンが公費で受けられます。乳児期の細菌性髄膜炎などの罹患を防止する大切なワクチンです。生後2か月になったらすぐに接種して下さい。ロタ（ロタウイルスによる胃腸炎の重症化を防止）、B型肝炎（乳児期のキャリア化を防止）ワクチンも同時に開始できます。B型肝炎ワクチンは2016年４月１日以降に生まれた子どもたちは公費で接種できるようになりました。それ以前に生まれた子どもたちは公費補助の対象になりませんが、必要なワクチンですので、自費で接種されることをお勧めします（１回5000円×３回接種）。ロタワクチンは接種開始が遅れると腸重積のリスクが増加するので、できるだけ早く投与を開始するよう推奨されているので、接種を希望される場合はヒブ・肺炎球菌と同時に受けられることをお勧めします。当院ではロタはロタテック（3回接種）、B型肝炎ワクチンはヘプタバックスを採用しています。同時接種することにより、それぞれのワクチンの効果が弱まったり、副作用の発生率が高くなることはないと考えられています（同時接種の必要性・安全性 - Know VPD!）。

1歳になったら、生ワクチン３種類（麻疹風疹、水痘２回、おたふくかぜ）と、ヒブ・肺炎球菌・４種混合の追加接種が必要です。全部で７個のワクチンを接種することになります。まず、お誕生日になったらすぐ、麻疹風疹ワクチン（MR）、水痘ワクチン、おたふくかぜワクチン（自費6000円）の３種類を同時接種し、４週間後にヒブ・肺炎球菌・４種混合の追加接種を受けることをお勧めしています。水痘ワクチンは２回接種です。１回目の６か月後に２回目を受けて下さい。保育園に通われているなど早めに接種したい場合は３か月後から受けられます。

 

▼ ロタウイルスワクチン

ロタウイルスは、急性胃腸炎（嘔吐下痢症）を起こすウイルスです。現行のワクチンでは、感染を防止することはできませんが、症状を軽減する効果があると言われています。自費負担で、かなり費用がかかります。集団生活をしているかどうかなど、お家の方の判断で受けて下さい。

▼ B型肝炎ワクチン

B型肝炎は、以前は血液を介してのみ感染すると考えられていましたが、キャリアのHBV-DNA量と比例して唾液、涙、汗にもHBV－DNAが存在し、感染源となり得ることがわかってきました。WHO（世界保健機関）では、生まれたらすぐに国の定期接種として接種するように指示しています。世界中の全出生児のうち、HBワクチン3回接種は2004年には70%、2007年には80%の子どもたちに対して行われています。

▼ BCG

乳児の結核性髄膜炎を防止するためには、生後5～8か月までにBCG接種を受けることが推奨されています。無料券は1歳になると使えません。

▼ MR（麻疹・風疹）ワクチン

1歳になったらすぐ受けて下さい。大切なワクチンです。年長さんで追加接種します。

▼ 水痘ワクチン

1歳のお誕生日になったらすぐに接種します。公費で２回接種が受けられます。保育園に通うお子さん・周囲で流行している場合などは３か月後に２回目を受けましょう。標準では６か月～１年後に2回目を受けます。３歳以上のお子さんでは自費になりますが、２回接種されることをお勧めします。

▼ 日本脳炎ワクチン

通常3歳からです。初年度に2回（3～4週の間隔で受けるのがお勧めです）、翌年度もう1回、さらに9歳でもう一度追加接種します。2005年（平成17年）からの 日本脳炎ワクチン接種の積極的勧奨の差し控えが行われた時期に、接種を受けられなかった方の救済処置として、平成7年4月2日～平成19年4月1日生まれの方は、6か月～20歳未満の間日本脳炎ワクチンの接種が無料で受けられます。市町村からの通知を参考にして下さい。基礎接種3回と小4の追加接種が終わっている方は必要ありません。

▼ おたふくかぜ

おたふくかぜワクチンは、現在は自費による接種となりますが、罹患すると髄膜炎を合併したり、難聴になることがあります。１歳と小学校入学前の２回接種が望ましいとされており、麻疹風疹ワクチンとの同時接種が可能です。

▼ インフルエンザ

１歳～12歳のお子さんは２～４週の間隔を開けて２回、１３歳以上のお子さんおよびお家の方は１回接種です。痛みの少ない細い針（27Gないしは29G）を使用します。インフルエンザ罹患を100％防止する効果はないことをご了承下さい（インフルエンザワクチン- Know VPD!）。年齢が低いお子さん（特に１歳未満）ではワクチンの効果が低いと言われています。料金は１回3000円です。

感染症にかかった後の間隔

予防接種の部位